审视《保险法》防欺诈条款——重复保险的规定需完善
□胡海滨
重复保险是一种较为普遍的保险欺诈行为。为了防止被保险人通过重复保险而取得超过本身损失的赔款,各国都在保险法中对重复保险有相应的规定,具体规定包括对重复保险的定义,对恶意重复保险的惩罚措施,以及重复保险存在的情况下,保险公司应怎样对赔款进行分摊。我国的《保险法》也不例外。我国的《保险法》规定了重复保险的定义和分摊方式。但是,我国的《保险法》对于重复保险的规定是不完善,不严谨的。这主要体现在以下四个方面。
重复保险的定义需要进一步完善
按照《保险法》的第四十条第三款的规定,“重复保险是指投保人对同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故分别向二个以上保险人订立保险合同的保险。”根据这一定义,重复保险的构成需要满足四个条件。
第一个条件是重复保险必须是对同一个保险标的的保险,否则,即使投保人向不同的保险人投保了多份保险,也不是重复保险。例如同一投保人向两家保险公司分别投保了家财险和机动车辆保险,就不会构成重复保险。
第二个条件是重复保险必须是对同一保险利益提供的保险,否则,即使投保人就同一保险标的向不同的保险人投保了多份保险,也不会构成重复保险。例如债务人以房屋为抵押向债权人贷款,债务人和债权人均可以为房屋投保,但是债务人和债权人为房屋同时投保并不构成重复保险。
第三个条件是重复保险必须是对同一保险事故提供的保险,否则,即使投保人就同一标的的同一保险利益向不同的保险人投保多份保险,也无法构成重复保险。例如投保人就一批产品向两家保险公司分别投保产品质量保证保险和产品责任保险,就不是重复保险。
第四个条件是重复保险必须是向二个以上保险人订立保险合同的保险。如果投保人就同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故向同一保险人订立多份保险合同,就不会构成重复保险。
其实,重复保险的构成还需要两个条件。需要增加的第一个条件是:投保人对同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故向两个以上保险人订立的保险合同,保险金额的总和大于保险标的的实际价值。如果保险金额的总和小于或者等于保险标的的实际价值,这种保险就叫复合保险,而不是重复保险。如果复合保险发生了保险事故,各承保人不需要分摊保险赔款。
需要增加的第二个条件是:投保人对同一保险标的、同一保险利益和同一保险事故必须在同一时间内向两个以上保险人订立保险合同。这里的同一时间并不是说构成重复保险的各项保险合同的保险期限必须完全一致,而是说各项保险合同的保险期限必须有重合的部分。例如某甲购买的家财险是1999年12月31日24时开始生效,2001年1月1日0时效力终止。那么,如果某甲向另外一家保险公司购买的一份家财险如果在2000年12月31日24时开始生效,由于两份保险的保险期限没有重合,就不会构成重复保险。相反,如果某甲购买的另外一份家财险从2000年12月30日24时开始生效,两份保险的保险期限在2000年12月31日是重合的,如果保险金额总和超过保险标的的实际价值,在2000年12月31日这一天,就构成了重复保险。
对于被保险人的索赔没有提供法律上的依据
《保险法》第四十条的第二款规定:“重复保险的保险金额总和超过保险价值的,各保险人的赔偿金额的总和不得超过保险价值。除合同另有约定外,各保险人按照其保险金额与保险金额总和的比例承担赔偿责任。”在这里,只提出保险人应该分摊对被保险人的赔款,可是没有说明被保险人的索赔程序应该如何进行。是应该由第一家被索赔的公司足额赔偿被保险人的损失,再向其他保险公司追偿,还是按照独立承保赔偿,再由被保险人自行去向其他保险公司索赔呢?对于这个问题的解决,可以参考《英国1906年海上保险法》对于重复保险的理赔和索赔的规定,即可以按照任何顺序向保险人索赔,但是所得的赔款额不得超过法律所允许的额度,即被保险人的实际损失额,而且,如果在前一家保险公司得到了赔款,在向后一家保险人索赔时,就必须把已经获得的赔款从保险价值中扣除,这样就能保证所得的赔款数额小于保险价值,不会出现超额赔款。对保险人的规定则是,保险人应如何分摊损失。这样的规定使被保险人和保险人在索赔和赔偿时都有法可依。这是值得我国保险立法借鉴的。即不仅要对保险人赔款的计算、分摊有所规定,也应使被保险人索赔的权益、方式有法可依。
对于恶意重复保险的处理没有专门的规定
《保险法》第四十条第一款的规定:“重复保险的投保人应当将重复保险的有关情况通知各保险人。”但是,《保险法》并没有提出如果投保人没有向各保险人通知有关重复保险的情况,应采取什么样的惩罚措施。重复保险有善意的重复保险和恶意的重复保险两种。恶意的重复保险是保险欺诈最常见的一种方式。但是,根据我国现行的《保险法》,单纯的重复保险本身并不能构成保险欺诈。《保险法》中对于投保人、被保险人或者受益人的欺诈行为的规定在第一百三十一条,通过该条可以了解到,保险欺诈有四种形式:即虚构保险标的、谎称发生保险事故、故意导致保险标的损失、伪造证据。在这条中,并没有专门对于重复保险的规定。那么,如果重复保险的被保险人没有虚构保险标的,没有故意导致保险事故发生,没有谎称发生保险事故,没有伪造证据,就不构成保险欺诈,这样,如果被保险人从各个保险公司得到的保险赔款总和超过了保险标的的实际损失额,也不会受到任何的惩罚。这样的法律规定,无疑会鼓励重复保险现象。
没有关于重复保险退费的规定
保险合同是双务性的合同,保险合同双方当事人的权利和义务都是对等的。在重复保险中,投保人交纳的保险费总和超过足额保险所需的保险费数目,可是被保险人可以得到的经济保障还是仅仅限于保险金额,这对于被保险方是不公平的。因此,《保险法》在规定了重复保险的分摊原则的同时,也应作出相应的规定,要求保险公司在投保人善意投保重复保险的前提下,就保险单的无效部分,对保险人退还保险费。
中国银行关于1999年金融统计制度有关事宜的通知
中国银行
中国银行关于1999年金融统计制度有关事宜的通知
中国银行
各省、自治区、直辖市分行,计划单列市、经济特区分行,沈阳市、长春市、哈尔滨
市、南京市、武汉市、广州市、成都市、西安市、杭州市、济南、浦东分行:
为进一步完善规范中国银行的统计制度,准确、全面地反映各项业务经营情况,根据中国人民银行《关于1999年金融统计制度有关事项的通知》(银发[1998]591号文) 的要求,现将中国银行1999年本、外币金融统计制度及有关事项通知如下,望各行接此通知后,速传辖属,遵照执行。
一、关于本、外币金融统计制度
根据中国人民银行的要求,1999年的本、外币金融统计制度在1998年现行制度的基础上进行部分修订,具体内容如下:
(一)中银统92表。
1.修改、新增以下项目指标:
-------------------------------------------------------
|序 | 中国银 | | 中国人民 | | |
| | | 项目名称 | | 会计科目归属 |备注|
|号 | 行项目 | | 银行编码 | | |
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| | |代中央银行买卖| |增加“942中央银行外币人民币资金 | |
| 1|71E3 | |1111E3000 | |修改|
| | |外汇人民币资金| |往来”(借方) | |
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| | |中央银行外币人| | | |
| 2|71E6 | |1111E6000 |取消“942”科目归属 |修改|
| | |民币资金 | | | |
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| | | | |增加“802国外同业活期存款”(借 | |
| 3|71985 |活存透支 |111198500 |方)“810外事企业活期存款”(借 |修改|
| | | | |方) | |
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| 4|71F22 |预缴税金 |1111F2200 |取消“772预缴税金” |修改|
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| 5|81922 |其他暂收款 |113192200 |(减)772预缴税金 |修改|
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| | |代中央银行买卖| |增加“942”中央银行外币人民币资 | |
| 6|81A3 | |1131A3000 | |修改|
| | |外汇人民币资金| |金往来”(贷方) | |
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| | |中央银行外币人| | | |
| 7|81A6 | |1131A6000 |取消“942”科目归属 |修改|
| | |民币资金 | | | |
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| 8|8221 |中长期金融债券|113221000 |“859已发行债券”(长期) |修改|
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| | | | |“849待摊发行债券溢价及购买债券 | |
| 9|8223 |其他中长期债券|113223000 | |修改|
| | | | |折价(减)751待摊发行债券折价” | |
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| | |其中:现金借方| |“701现金、703运送中现金”两科目 | |
|10|711-1 | |111111000 | |新增|
| | |发生额 | |借方发生额 | |
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| | |其中:现金贷方| |“701现金、703运送中现金”两科目 | |
|11|711-2 | |1111112000| |新增|
| | |发生额 | |贷方发生额” | |
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| | |附报项目:逾期| | | |
|12|74-1 | | —— |“740逾期款项” |新增|
| | |贷款 | | | |
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| | |附报项目:呆滞| | | |
|13|74-2 | | —— |“730呆滞款项” |新增|
| | |贷款 | | | |
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| | |附报项目:呆账| | | |
|14|74-3 | | —— |“739呆账款项” |新增|
| | |贷款 | | | |
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| | |附报项目:一般| |“7301呆滞贷款、7391一般呆账贷 | |
|15|74-4 | | —— | |新增|
| | |性不良贷款 | |款、7403逾期其他贷款” | |
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| | |其中:港澳及国| |“901港澳及国外联行往来”(借贷轧 | |
|16|71781-2| | —— | |新增|
| | |外联行 | |差后的借方余额) | |
-------------------------------------------------------
续表
-------------------------------------------------------
|序 | 中国银 | | 中国人民 | | |
| | | 项目名称 | | 会计科目归属 |备注|
|号 | 行项目 | | 银行编码 | | |
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| | |其中:承兑汇票| |“7303银行承兑汇票呆滞垫款、7396| |
|17|7216F-1| | —— |银行承兑汇票垫款、7401逾期应收 |新增|
| | |垫款 | |承兑汇票款” | |
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| | |新股申购冻结资| | | |
|18|814331 | |113143310 |暂无会计科目归属 |新增|
| | |金 | | | |
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| | |其中:港澳及国| |“901港澳及国外联行往来”(借贷轧 | |
|19|81681-2| | —— | |新增|
| | |外联行 | |差后的贷方余额) | |
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| | |其中:单位定活| | | |
|20|82111-2| | —— |8351单位定活两便存款 |新增|
| | |两便存款 | | | |
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| | |其中:个人定活| | | |
|21|82141-1| | —— |8352个人定活两便存款 |新增|
| | |两便存款 | | | |
-------------------------------------------------------
2.说明:1999年92表制度中增加了现金借、贷方发生额两项指标,该两项指标按月报送,旬报免报;其归属为“701现金、703运送中现金”两科目的当月借、贷方发生额。同一报告期的中银统96表中“本期业务库存”应与中银统92表中“现金”余额相等,各行在上报时,注意核对两表
之间的关系。
(二)中银统93表。
1.93表中“7A1(一)拆放同业”至“7A1422外资或中外合资非银行金融机构”,“8A1(一)同业拆借”至“8A1422外资或中外合资非银行金融机构”共计98个指标,自1999年起暂不报送,即各行在上报时,该98个指标金额均报“0”。
2.取消“8A63一个月内到期的应付款项”项目中会计科目归属“857长期应付款”。
(三)中银统96表。
1999年现金报表中,将原报表中支出项目“612二、产品采购支出”分解为以下两个项目:
1.将原“612”项目名称修改为“二、工矿及其他产品采购支出”项目,其归属为:国有、集体企事业单位、股份制企业、三资企业、民营企业等单位采购的工矿产品、手工业产品及砖、瓦、沙、石等,收购的废品和收兑金银及采购其他商品的现金支出。
2.增设“61B十一、农副产品采购支出”项目,其归属为:国有、集体企事业单位、股份制企业、三资企业、民营企业(包括饮食店、饭店及招待所)采购农、林、牧、副、渔产品的现金支出。
3.取消原报表中“612-1其中:农副产品采购支出”项目。
中银统96表的表式详见附件。
(四)中银统97表。
1.修改、新增以下项目指标:
-------------------------------------------------------
|序 | 中国银 | | 中国人民 | | |
| | | 项目名称 | | 会计科目归属 |备注|
|号 | 行项目 | | 银行编码 | | |
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| 1|11D12 |期收款项 |1611D1200 |取消“796期收款项” |修改|
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| | | | |增加“802国外同业活期存款”(借 | |
| 2|11713D |活存透支 | —— | |修改|
| | | | |方) | |
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| | |名称修改为:其| |7402逾期“三贷”资金外汇贷款及 | |
| 3|11F1-1 |中:“三贷”外| —— |“三贷”项下转入“730、739”部分 |修改|
| | |汇垫款 | |余额 | |
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| 4|21912 |期付款项 |163191200 |取消“896期付款项” |修改|
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| 5|13-1 |或有资产 | —— |增加“796期收款项” |修改|
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| 6|25-1 |或有负债 | —— |增加“896期付款项” |修改|
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| | |其中:保函、信| |“7406信用证垫款、7407保函垫款、| |
| 7|11F1-2 | | —— |7302信用证垫款、7306保函垫款、 |新增|
| | |用证垫款 | |7394信用证垫款、7395保函垫款” | |
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| | |附报项目:逾期| | | |
| 8|14-1 | | —— |“740逾期款项” |新增|
| | |贷款 | | | |
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| | |附报项目:呆滞| | | |
| 9|14-2 | | —— |“730呆滞款项” |新增|
| | |贷款 | | | |
-------------------------------------------------------
续表
-------------------------------------------------------
|序 | 中国银 | | 中国人民 | | |
| | | 项目名称 | | 会计科目归属 |备注|
|号 | 行项目 | | 银行编码 | | |
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| | |附报项目:呆账| | | |
|10|14-3 | | —— |“739呆账款项” |新增|
| | |贷款 | | | |
|--|-------|-------|----------|--------------------|--|
| | |附报项目:一般| |“7301呆滞贷款、7391一般呆账贷 | |
|11|14-4 | | —— |款、7403逾期其他贷款”(三科目中 |新增|
| | |性不良贷款 | |均不含“三贷”项下转入一逾两呆部 | |
| | | | |分余额) | |
-------------------------------------------------------
2.“796、896”两科目自表内调整至表外,如两科目余额出现不平时,其调整方法同中银统92表,即参照中银财[1997]598号文中的规定予以调整。
(五)中银统98表。
1.调整、修改以下项目指标:
--------------------------------------
|序号|中国银行项目| 项目名称 | 会计科目归属 |备注|
|--|------|-----------|-----------|--|
| 1| 1A64 |一个月内到期的应收款项|取消“796期收款项”|修改|
|--|------|-----------|-----------|--|
| 2| 1A9D |13.买入远期资产 |796期收款项 |修改|
|--|------|-----------|-----------|--|
| 3| 2A53 |一个月内到期的应付款项|取消“896期付款项”|修改|
|--|------|-----------|-----------|--|
| 4| 2A6D |13.卖出远期资产 |896期付款项 |修改|
--------------------------------------
2.“1A1(一)拆放同业”至“1A1524境外外资金融性公司”,“2A1(一)同业拆入”至“2A1524境外外资金融性公司”共计64个指标,自1999年起暂不报送,即各行在上报时,该64个指标金额均报“0”。
二、关于库存现金专项统计报表
(一)根据中国人民银行指示,决定自1999年1月1日起停止报送库存现金专项统计报表。
(二)1998年12月末库存现金专项统计报表,各行于1999年1月4日12:00之前报达总行统计处。
三、各类报表上报时间
(一)1999年各类报表上报时间。
1.中银统91表、92表(月、旬报)、95表、96表、97表(月、旬报)、100表,以上各表1999年的上报时间仍按1998年的规定执行。
2.中银统93表、98表各行于季后12日内报达总行,各计划单列市、经济特区分行应提前1~2天报达所属省行,以便省行按时汇总上报总行。
(二)1998年底各类报表上报时间及其他事项。
1.中银统93表、98表1998年第四季度报表,各行务必于1999年1月12日前报达总行。
2.中银统97表1999年1月上、中旬,2月上旬共三次旬报免报,2月中旬起恢复正常上报。92表2月上旬免报,其他时间正常上报。
3.中银统91表1999年2月18日(周四)的周报免报。
(三)1999年各张报表的上报时间凡遇节假日、双休日一律不顺延。
四、关于1998年本、外币结转数报表的上报事宜
(一)中银统92表、97表1998年12月末结转数于1999年1月20日前报达总行。
(二)中银统93表、98表1998年12月末结转数于1999年2月24日前报达总行。
(三)各行在上报中银统92表、97表1998年12月末结转数报表时应注意:92表中“846本年利润”、97表中“245本年利润”,该两项下所属各子项在上报时金额均应报“0”。
(四)各行在上报1998年12月末结转数报表时,各张报表的文件名仍采用原1998年12月末的文件名,因此,各行在上报时应注意区分数据,以免错报。
(五)各行在上报1998年末结转数报表时,本、外币各项存、贷款合计数字应与原1998年12月末相关报表的数字一致,不得随意改动,请各行注意核对。
五、其他注意事项及要求
(一)1999年本、外币统计制度修改、新增指标较多,各行接此文件后要认真、仔细核对,及时修改,调整电脑程序,准确上报。
(二)凡遇月报、季报为同一报告期的,各行一定要认真核对月、季报中的有关对应指标,加强复核,杜绝差错,确保数据的准确性。
(三)根据中国人民银行的要求,各行要重视基层统计人员的培训工作,每年应举办统计方面专项培训,加强统计人员的业务知识学习,提高计算机应用水平,以适应不断提高的统计工作的要求。
(四)本文中各类报表制度。自上报1999年1月份报表起执行,1998年末结转数报表亦按1999年制度执行。
附:
中国银行人民币现金收支项目月报(中银统96表)
金额单位:万元
-----------------------------------------------------------
|中国银| |中国人民 | | |中国人民 |
| | 项目名称 | |中国银行项目| 项目名称 | |
|行项目| |银行编码 | | |银行编码 |
|---|----------------|-----|------|-----------------|-----|
|5 |收入总计 |121000000 |6 |支出总计 |122000000 |
|---|----------------|-----|------|-----------------|-----|
|51 |收入合计 |121100000 |61 |支出合计 |122100000 |
|---|----------------|-----|------|-----------------|-----|
|511 |一、商品销售收入 |121110000 |611 |一、工资性支出 |122110000 |
|---|----------------|-----|------|-----------------|-----|
|512 |二、服务业收入 |121120000 |6111 |1.国家工资及奖金支出 |122111000 |
|---|----------------|-----|------|-----------------|-----|
|513 |三、税款收入 |121130000 |6112 |2.国家对个人其他支出 |122112000 |
|---|----------------|-----|------|-----------------|-----|
|514 |四、城乡个体经营收入 |121140000 |6113 |3.部队存款支出 |122113000 |
|---|----------------|-----|------|-----------------|-----|
|515 |五、储蓄存款收入 |121150000 |6114 |4.其他单位工资性支出 |122114000 |
|---|----------------|-----|------|-----------------|-----|
|516 |六、其他金融机构收入 |121160000 |612 |二、工矿及其他产品采购支出 |1221B0000 |
|---|----------------|-----|------|-----------------|-----|
|517 |七、居民归还贷款收入 |121170000 |613 |三、行政企事业管理费支出 |122130000 |
|---|----------------|-----|------|-----------------|-----|
|518 |八、汇兑收入 |121180000 |614 |四、城乡个体经营支出 |122140000 |
|---|----------------|-----|------|-----------------|-----|
|519 |九、有价证券收入 |121190000 |615 |五、储蓄存款支出 |122150000 |
-----------------------------------------------------------
续表
-----------------------------------------------------------
|中国银| |中国人民 | | |中国人民 |
| | 项目名称 | |中国银行项目| 项目名称 | |
|行项目| |银行编码 | | |银行编码 |
|---|----------------|-----|------|-----------------|-----|
|51A |十、其他收入 |1211A0000 |616 |六、其他金融机构支出 |122160000 |
|---|----------------|-----|------|-----------------|-----|
|51A-1 | 其中:兑换外币收入 |1211A1000 |617 |七、居民提取贷款支出 |122170000 |
|---|----------------|-----|------|-----------------|-----|
| | | |618 |八、汇兑支出 |122180000 |
|---|----------------|-----|------|-----------------|-----|
| | | |619 |九、有价证券支出 |122190000 |
|---|----------------|-----|------|-----------------|-----|
| | | |61A |十、其他支出 |1221A0000 |
|---|----------------|-----|------|-----------------|-----|
| | | |61A-1 | 其中:兑换外币支出 |1221A1000 |
|---|----------------|-----|------|-----------------|-----|
| | | |61B |十一、农副产品采购支出 |122120000 |
|---|----------------|-----|------|-----------------|-----|
|52 |内部现金收入 |121200000 |62 |内部现金支出 |122200000 |
|---|----------------|-----|------|-----------------|-----|
|53 |同业往来收入 |121300000 |63 |同业往来支出 |122300000 |
|---|----------------|-----|------|-----------------|-----|
|54 |由人民银行发行库领取现金 |121400000 |64 |缴回人民银行发行库现金 |122400000 |
|---|----------------|-----|------|-----------------|-----|
|55 |由银行(人民银行)业务库领取现金|121500000 |65 |由银行(人民银行)业务库支取现金 |122500000 |
|---|----------------|-----|------|-----------------|-----|
|56 |信用社(其他银行)缴存现金 |121600000 |66 |信用社(其他银行)支取现金 |122600000 |
|---|----------------|-----|------|-----------------|-----|
|57 |前期业务库存 |121700000 |67 |本期业务库存 |122700000 |
|---|----------------|-----|------|-----------------|-----|
|58-1 | 附:代发工资 |123200000 |68-1 |净投放(+)/回笼(-) |123100000 |
-----------------------------------------------------------
1998年12月31日